دبلوم/ بكالوريوس................................ كلية/....................................
م المقررات مدرس المقرر عدد ساعات النشاط مكان تنفيذ المقرر
الاسم التوصية بالموافقة محاضرة
(في الأسبوع) عملي/ تمارين
1-
2-
3-
4-
5-
6-
7-
8-
9-
10-
شروط القبول الدبلوم/ البكالوريوس:
1-
2-
3-
توقيع المشرف على الدبلوم/ البكالوريوس توقيع العميد
............................................. .......................